Tesis doctoral publicada
La tesis doctoral
Asignación adaptativa de servicios médicos de urgencia: Construyendo la red de seguridad en la atención prehospitalaria
Una síntesis sistémica de cómo los servicios de urgencia asignan capacidad finita y protegen a los pacientes bajo incertidumbre.
La tesis integra la gestión del despacho, el triaje sensible al tiempo, la variación de respuesta y la gestión de colas en una visión sistémica de la asignación bajo incertidumbre.
Los sistemas de ambulancias operan con información incierta, demanda variable, diferencias geográficas y recursos finitos. Cada decisión determina quién recibe ayuda primero, quién espera y cómo se distribuyen los márgenes de seguridad.
¿Quién puede esperar con seguridad y cómo protege el sistema a esa persona mientras aún falta certeza?
02 / La tesis doctoral
Cuatro estudios. Una red de seguridad.
Gestión del despacho
Cómo se gobierna una capacidad de respuesta escasa.
Riesgo clínico
Cómo interactúan tiempo, características y presentación.
Retrasos del sistema
Por qué los promedios ocultan variación y retrasos extremos.
Síntesis de la red
La cola como sala de espera virtual crítica para la seguridad.
03 / Todos los estudios
Cuatro estudios.
Una pregunta sistémica.
Gestionar una capacidad de respuesta escasa
Cómo los despachadores priorizan pacientes, gestionan la cola y preservan la preparación con capacidad limitada.
02Urgencias respiratorias y riesgo no lineal
Cómo tiempo de respuesta, edad y sexo interactúan con el triaje de alto riesgo en 132 395 misiones respiratorias.
03Presentaciones infecciosas y concordancia
Cómo coinciden la sospecha del despacho, el fenotipo en escena y el triaje de alto riesgo en presentaciones infecciosas.
04Comprender los tiempos de respuesta EMS
Cómo prioridad, carga, geografía, clima e intervalos operativos configuran la variación y los retrasos extremos.